資料來源：中時電子報2009/09/18陳怡君／台北報導

乳癌一直高居婦女癌症發生率的首位，不過近年來因為早期發現、早期治療的觀念普及，加上分子生物學的進展，標靶治療為許多患者帶來新的希望。

財團法人乳癌防治基金會董事長暨台大醫院外科教授張金堅表示，Her-2受體呈陽性反應的乳癌患者，較容易發生腫瘤復發、轉移的現象，且治療一段時間後，再度惡化的機率較高，因此通常會針對這樣的生物標記，直接採用標靶藥物治療，避免傷害其他正常細胞，也減少治療副作用。

如果使用第一線的單株抗體標靶藥物失效怎麼辦?張金堅解釋，針對轉移性乳癌患者，治療方式需考慮更多，尤其經檢測Her-2受體確實呈陽性反應，而使用單株抗體的標靶藥物也產生抗藥性，就可能要用到第二線的口服標靶Lapatinib。

張金堅說明，口服標 靶藥物屬於酪胺酸激酶抑制劑，不會與單株抗體產生交叉抗藥性情形，也因為是小分子結構，可以直接進入細胞內阻斷Her-2的酪胺酸激酶活性，避免後續的癌化訊息傳遞，克服過去可能產生的抗藥性問題。

臨床經驗發現，口服標靶藥物的小分子特性，有機會順利進入腦血管屏障，對於腫瘤轉移至腦部的患者來說，仍有相當的治療效果。而主要副作用為腹瀉、皮膚起紅疹等，但都在病人容忍範圍。一天需吃五顆，建保尚未給付。

張金堅強調，即使是晚期轉移性乳癌，仍有四分之一患者的存活率長達五年之久，已經屬於治癒率較高的癌症。當第一線標靶藥物失效，還有第二線或其他治療方式，尤其現在已有許多試驗正在進行中，患者應該抱持積極、正向的態度面對疾病，才能擁有更好的生活品質。